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医保局发文,16类骨科耗材被重点监控!

发布时间:2022-11-02 16:24:49作者:医疗器械经销商联盟

 

 

10月28日,吉林省医保局发布了《吉林省医疗保障局确定首批省级医药价格监测定点单位》一文(以下简称“文件”),16类骨科创伤耗材被重点监控。

根据今年9月吉林省医保局印发的《关于开展医药价格和集中采购定点监测工作通知》的要求,吉林省医保局在全省范围内确定了58家医药机构作为首批省级医药价格监测定点单位。

同时,将将胸腺肽注射液等80个药品、通用接骨板等16类骨科创伤耗材首次纳入监测范围。

监测品种细化到规格、包装数量和生产厂家;如出现药品、耗材供应不足的情况,医保部门也会对生产配送企业进行约谈或跨区域联合约谈。

吉林省医保局此前要求,应对药品、耗材涨价不合理但尚不构成违法的,必要时将采取公开曝光、中止挂网、失信惩戒等措施。

这意味着,被纳入监测范围的这些16类骨科耗材,一旦出现价格、配送、包装等各类违规行为,就可能会在吉林省的公立医疗机构市场中“出局”。

而相关械企和经销商,必然都会因此受到影响。

不过,骨科耗材仅仅只是开始。

文件表示,吉林省医保局将在后期对监测品种进行适当增补、调整。除骨科耗材外,血管介入类等国家重点组织的集中采购品种,以及社会关注度高的其它耗材,都可能成为价格监测的下一个目标。

虽然吉林省医保局并未中公布具体的医药价格监测定点单位名单,但可以想象,不光是大型公立医疗机构,只要是有采购这些医用耗材行为的相关机构,都可能是名单中的一员。

从文件中了解到,无论是医疗机构主动反映、群众举报、媒体关注中发现的价格异常情况,还是各级医保局上报的数据,省医保局都将及时分析具体原因,形成分析预警报告,以确保监测情况真实准确。

事实上,对于耗材价格监测,国家早已出手。2020年,国家医保局发布了《医疗保障行政执法事项指导目录》,要求对药品、医用耗材价格进行监测和成本调查。

中央战略,很快落地各省。

去年,海南省医保局出台了《海南省医药招采和价格监测管理暂行办法》,将该省挂网的耗材价格与全国价格信息进行联动,通过设置挂网价格红灯预警提示及医疗机构议价价格红黄灯预警提示督促企业主动调整挂网价格、交易价格。

江苏省医保局此前也印发了《关于深入推进药品阳光采购的实施意见》,提出药品(耗材)价格如高于已挂网最高价10倍以上,将标记为红色预警,暂停产品交易资格,医疗机构原则上不得采购。

近期,内蒙古、辽宁、安徽、湖南、吉林等多省也不断有药品、耗材、试剂被监测系统上报,涉博士伦、山东威高、深圳迈瑞、广州万孚、桂林优利特、乐普诊断等多家械企,被投诉或举报存在价格异常,面临撤网危机。

医改深入之下,监管趋严。特别是在国家统一医保信息平台建成后,各省对医用耗材价格的监测力度,更是借助耗材信息“全国一张网”,登上了新的台阶。

正如吉林省此次发文重点监控的骨科耗材,这类临床应用量多、价格高、占用资源多的品类,一直是我国高值耗材专项整治的重点目标。

此前,国家卫健委在《第一批国家高值医用耗材重点治理清单》中公布的18种高值耗材,也都成为了近年来耗材集采的重点品种。

集采之下,高值耗材中的不合理价格水分已经很大程度上被挤出。但集采后的供应环节,以及集采外的价格虚高问题,都从侧面证明了对耗材实施常态化监测预警,是非常有必要的。

通过价格监测的手段,在一定范围内公开生产厂家各种规格的耗材价格,有助于引导生产或配送企业主动调整供货价格,规范销售行为,转变企业营销模式,从而进一步压缩耗材流通环节种的灰色费用空间,从源头上根治“带金销售”。

10月28日,辽宁省药械集中采购网就发布了《关于执行主动脉内球囊导管及附件等507个耗材主动降价结果的通知》,微创心脉、贝朗医疗、南威医学等众多知名械企包含其中。

据联盟观察,从年初至今,单辽宁一省就已经发布了89次耗材、试剂的主动降价通知。

显然,在政策推动下,企业已经快速行动起来。因为只有主动降价,才能换取更多的市场。由此,耗材价格逐渐趋于合理,长期以来混乱的耗材市场也终于迎来一场由内而外的大洗牌。